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肺生病卻被誤診為心臟病20年...醫師：5症狀揪出「菜瓜布肺」前兆
台灣研究數據顯示，每10萬人約有6.4人罹患特發性肺纖維化，藉此推估台灣目前可能約有1,472位菜瓜布肺患者，但實際可能還有很多潛在病人沒確診。（圖片來源／akizou@photoAC）
「我在20年前就有喘咳累的現象，但一直以為是心臟病，心臟科醫師告訴我是心臟肥大，足足吃了20年的心臟病藥......結果3年前到中國香格里拉旅遊因海拔較高、喘得厲害、嘴唇發烏，回台做斷層掃描發現竟然是『特發性肺纖維化』！」75歲的退休公務員方先生回憶道。苗栗情趣用品哪裡買
不可逆的特發性肺纖維化，也就是俗稱的「菜瓜布肺」。台大醫院內科部胸腔內科醫師王鶴健指出，以過往台灣研究數據顯示，每10萬人約有6.4人罹患特發性肺纖維化，藉此推估台灣目前可能約有1,472位菜瓜布肺患者，但實際可能還有很多潛在病人沒確診。研究顯示，菜瓜布肺的平均存活率約為2-5年，5年存活率比乳癌、結腸癌、皮膚癌、膀胱癌等還要低。
患病後急性惡化，2個月從85kg降到70kg
「當時診斷是菜瓜布肺後，醫師開了很重的類固醇藥物，類固醇吃下後皮膚變得很不好、大小便都被抑制住了、食慾變差，只有一個好處，把喉嚨裡的痰、咳嗽控制住，但那段時間的生活時好時壞。」方先生描述。
今年2月，可能是因菜瓜布肺急性惡化的關係，方先生夜晚完全無法入睡，「只要躺下就咳、吃東西也咳、洗澡也咳，整個生活都打亂掉了！從2月到4月，2個月體重從85公斤降到70公斤...整整降了15公斤。」
4年前確診時方先生苦無藥物可用，僅能依靠類固醇延緩病情，所幸目前健保已給付治療菜瓜布肺標靶藥物，除了可以負擔藥費價格，藥物服用次數也減少。唯獨給付對象條件有些嚴苛（病人肺功能還很好或肺功能已嚴重惡化時才給藥），醫學會也希望未來能放寬標準。
用力一口氣吹氣球檢測肺活量數據由國外文獻進行換算後推估，僅供參考使用，若民眾的氣球吹不大同時伴有喘咳累等症狀，應及早至胸腔內科就醫諮詢。（圖片來源／ 台灣胸腔暨重症加護醫學會提供）
王鶴健認為，急性惡化是造成菜瓜布肺病人死亡的主要死因，及早發現就能盡可能延緩病人肺活量下降的幅度，而減少急性惡化的發生風險，也是治療菜瓜布肺的最主要目標。
清涼一夏不留記號 皮秒雷射去除惱人斑
隨著夏天腳步慢慢到來，太陽也越來越毒辣，為了消暑，很多人會到海邊玩水上活動，在太陽底下曬一整天都不自覺，結束行程回家後，才發現身上曬紅、曬黑，最可怕的是臉上冒出曬斑，需要2到3個月以上的時間才能慢慢淡化，實在不知該拿這些惱人的「夏天記號」如何是好？
美上美診所皮膚專科莊盈彥醫師指出，斑點及暗沉可藉由雷射來改善，當臉上的黑色素被雷射光擊碎之後，人體會自然將黑色素代謝掉。近來頗受歡迎的「探索皮秒」，是一種超短脈衝雷射，能在短時間擊發很強的能量，將皮膚中的黑色素震碎，稱為「光震波效應」。比起以往的除斑雷射，皮秒雷射可將雷射的能量集中在10的負12次方秒極短的時間內擊發，相較除斑雷射10的負9次方秒，皮秒雷射之擊發速度可說是快上許多。
探索皮秒除了能美白、除斑、去除刺青，還能撫平細紋、緊緻皮膚，也能一併改善惱人的痘疤問題。莊盈彥醫師強調，皮秒雷射對於淺層甚至中層的痘疤凹洞，雖能有效快速的改善，但由於大多數人的痘疤型態屬於混合性，可能須合併其它治療方式，因此建議患者還是要先找專業醫師診斷，依需求制訂符合自己的治療計畫。
林政賢皮膚科診所院長林政賢醫師說明各種影響肌膚的因素，隨著年齡增長、環境（如日曬、空汙）及不當的化妝習慣等影響，像是曬斑、肝斑、暗沉、皺紋、痘疤等肌膚問題困擾不少人，雖然平常可透過保養、防曬來預防改善，但如果想要立即見效、一次解決肌膚所有問題，高效率的醫美技術是不錯的選擇。
▲林政賢醫師提醒，目前市面上的皮秒雷射有許多機型，選擇通過美國FDA、歐盟CE以及台灣TFDA等認證，美麗有保障。（圖／公關照片）
過去常採用傳統雷射的方式來解決肌膚問題，但往往除斑不成，還發生反黑狀況，越除越糟！對此林政賢醫師表示，比起傳統的除斑雷射，探索皮秒雷射可降低反黑機率，是愛面族的新選擇。除了擊發速度快，再加上瞬間功率高達1.8GW的輸出功率，施打時可以更精準、集中，讓周遭的皮膚組織不會受到傷害，可減少色素沉澱、疤痕等副作用產生。
除了上述特點之外，探索皮秒雷射因為輸出功率大，使用的光點也較大，故雷射光能量可以均勻的穿透至肌膚真皮層，提高清除色素的效率，並降低反黑等副作用的發生。在改善臉色暗沉、黑斑、膚色不均、毛孔粗大等方面，較傳統淨膚雷射治療能縮短近一半的治療時間。
至於選擇療程時，應該注意哪些事項？林政賢醫師說，目前市面上的皮秒雷射有許多機型，重點還是在是否通過美國FDA、歐盟CE以及台灣TFDA等認證，建議民眾可以這3項認證做為選擇療程時的參考依據，治療安全相對有保障。而療程後該如何維持良好效果？醫師提醒，除了體質，療效的維持也與環境有很大關係，因此建議術後一定要做好防曬、保養功夫，勤擦美白、保濕保養品，才能延續美麗，讓斑點、細紋不再上門。
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